Czytelnia on-line

Kardiologia holistycznie Terapia 2026, 7 ( 462 ) :  84  -  95

Stłuszczeniowa choroba wątroby (SLD) - problem o charakterze interdyscyplinarnym. Kompendium wiedzy nie tylko dla kardiologów

Steatotic liver disease (SLD) ‒ an interdisciplinary problem. A compendium of knowledge not only for cardiologists

Summary: Steatotic liver disease (SLD) is one of the most common chronic diseases in the modern world. The most common form remains metabolically associated fatty liver disease (MASLD), whose prevalence is rapidly increasing in parallel with the epidemics of obesity, type 2 diabetes, and metabolic syndrome. MASLD is a systemic disease that increases the risk of cardiovascular, renal, and neoplastic complications, as well as death. Insulin resistance, lipid metabolism disorders, chronic inflammation, and genetic factors play a key role in its pathogenesis. The natural history of the disease includes progression from simple steatosis to steatohepatitis (MASH), fibrosis, cirrhosis, and hepatocellular carcinoma. The degree of liver fibrosis remains the most important prognostic factor. In clinical practice, noninvasive diagnostic methods, particularly the FIB-4 index, liver elastography, and the ELF test, form the basis for risk assessment. Therapeutic management should include simultaneous hepatoprotection and cardiovascular risk reduction through lifestyle modification, treatment of obesity, carbohydrate and lipid metabolism disorders, and the use of modern pharmacological therapies. GLP-1 receptor agonists, new-generation incretin- -based drugs, and resmetirom are gaining increasing importance. Ursodeoxycholic acid (UDCA) has been shown to have a beneficial effect on biochemical markers of liver damage and may be an adjunct therapy in selected patients with MASLD.
Keywords: MASLD, steatotic liver disease, hepatic fibrosis, cardiovascular risk, ursodeoxycholic acid, UDCA
Słowa kluczowe: MASLD, stłuszczeniowa choroba wątroby, włóknienie wątrobowe, ryzyko sercowo-naczyniowe, kwas ursodeoksycholowy, UDCA

Stłuszczeniowa choroba wątroby (steatotic liver disease, SLD) ze względu na patofizjologię powstania dzieli się na alkoholową chorobę wątroby (alcoholic liver disease, ALD) (tygodniowe spożycie alkoholu przekraczające 350 g u kobiet i 420 g u mężczyzn), chorobę wątroby związaną z zaburzeniami metabolicznymi i alkoholem (metabolic and alcohol-associated liver disease, MetALD) (tygodniowe spożycie alkoholu w zakresie 140‒350 g dla kobiet i 210‒420 g dla mężczyzn), stłuszczeniową chorobę wątroby związaną z zaburzeniami metabolicznymi (metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease, MASLD) oraz chorobę wynikającą z innych przyczyn (inne choroby metaboliczne, leki, nieznany czynnik) (1). Podział SLD oraz algorytm rozpoznawania różnych postaci SLD przedstawiono na rycinach 1 i 2. SLD rozpoznaje się w badaniu ultrasonograficznym (wątroba jaśniejsza od kory nerki oznacza nagromadzenie w niej lipidów).

Zdjęcie: Photogenica.

Zaloguj się i przeczytaj bezpłatnie całą treść artykułu.

Nie masz jeszcze konta dostępowego?
Zarejestruj się bezpłatnie, a otrzymasz:
* dostęp do wszystkich doniesień oraz pełnych tekstów artykułów naukowych w naszej Czytelni,
* prawo do bezpłatnego otrzymywania newslettera "Aktualności TERAPIA" z przeglądem interesujących i przydatnych wiadomości ze świata medycyny oraz systemu ochrony zdrowia w Polsce i na świecie,
* możliwość komentowania bieżących wydarzeń oraz udziału w ciekawych quizach i konkursach.
Zapraszamy serdecznie, dołącz do naszej społeczności.

Inne prace autorów:

Dodaj komentarz