Czytelnia on-line

Alergologia Terapia 2026, 4 ( 459 ) :  88  -  99

Co decyduje o jakości oznaczeń swoistych IgE – czy wszystkie testy w diagnostyce alergii są równoważne

What determines the quality of specific IgE tests – are all allergy diagnostic tests equivalent?

Summary: Allergy diagnosis is a complex, multi-stage process consisting of a medical interview, a physical examination, and additional tests, among which in vitro tests are crucial. These tests detect and measure allergen-specific IgE (sIgE) levels. The goal of this test is to support the process of identifying, as precisely as possible, the allergen causing the patient's allergic symptoms. Detecting the allergen significantly facilitates diagnosis and the implementation of effective therapeutic solutions, ultimately improving the patient's quality of life. Currently, many different tests are available for determining sIgE in blood. Laboratory tests differ in their significant analytical characteristics, which results from their design, the technological solutions used, and the analytical and measurement systems used. The test model and its components (substrates, reagents, reaction conditions, detection method) are fundamental elements determining the technical and functional characteristics (including sensitivity and specificity) of immunochemical methods (including sIgE determination methods), which translates into the quality, reliability of the obtained results, their clinical utility, and the appropriateness of a given test format for the diagnostic process. These are also significant reasons for the incomparability of sIgE results obtained using different analytical methods. The variety of available analytical systems makes knowledge of the technology used for sIgE determination essential for the proper selection of a laboratory method and subsequent clinical interpretation of the test result obtained using a given method in the context of allergic disease symptoms and the patient's medical history. It is also important to remember that test quality is only one of many factors influencing the quality of laboratory test results, and sIgE determinations intended for use in the diagnostic process must be performed in a medical diagnostic laboratory by individuals with the appropriate qualifications and authorizations to perform them, in compliance with the required quality standards.
Keywords: allergy diagnosis, specific IgE, sIgE, immunochemical methods, LoD, LoQ, quality, sensitivity, specificity
Słowa kluczowe: diagnostyka alergii, swoiste IgE, sIgE, metody immunochemiczne, LoD, LoQ, jakość, czułość, swoistość

Oznaczanie immunoglobuliny E alergenowo-swoistej (sIgE) jest podstawowym testem in vitro w diagnostyce chorób alergicznych. Odkąd na przełomie lat 1967/68 odkryto i opisano tę klasę immunoglobulin oraz powiązano ją z patogenezą chorób alergicznych, prowadzone są badania mające na celu coraz doskonalsze wykorzystanie potencjału diagnostycznego tych przeciwciał. Od początku dążono do skonstruowania testów laboratoryjnych, które z możliwie najwyższą czułością i swoistością będą w stanie wykryć sIgE dla poszczególnych alergenów i określić ich stężenie we krwi osób uczulonych. Diagnostyka oparta na sIgE ewoluowała od testów wykrywających IgE swoiste dla pełnych ekstraktów alergenowych ze źródeł naturalnych do wykrywania IgE swoistych dla pojedynczych składników tych ekstraktów, tzw. molekuł alergenowych. Diagnostyka molekularna (component-resolved diagnostics, CRD) początkowo była oparta na molekułach natywnych, a następnie rekombinowanych. Rozwój technik laboratoryjnych zmierzał zarówno w kierunku uproszczenia i skrócenia procedury analitycznej, poprawy jej bezpieczeństwa i niezawodności, jak i zwiększenia czułości i swoistości testów do oznaczania sIgE, ujednolicenia ich kalibracji oraz standaryzacji uzyskiwanych wyników. Działania te mają na celu zwiększenie jakości i wiarygodności uzyskanego wyniku, co przekłada się na jego użyteczność kliniczną (1).

Zdjęcie: Photogenica.

Zaloguj się i przeczytaj bezpłatnie całą treść artykułu.

Nie masz jeszcze konta dostępowego?
Zarejestruj się bezpłatnie, a otrzymasz:
* dostęp do wszystkich doniesień oraz pełnych tekstów artykułów naukowych w naszej Czytelni,
* prawo do bezpłatnego otrzymywania newslettera "Aktualności TERAPIA" z przeglądem interesujących i przydatnych wiadomości ze świata medycyny oraz systemu ochrony zdrowia w Polsce i na świecie,
* możliwość komentowania bieżących wydarzeń oraz udziału w ciekawych quizach i konkursach.
Zapraszamy serdecznie, dołącz do naszej społeczności.

Inne prace autorów:

Dodaj komentarz