Czytelnia on-line

Medycyna rodzinna Terapia 2026, 3 ( 458 ) :  20  -  26

Czy terapia donosowym lekiem combo może być terapią pierwszego rzutu w leczeniu ANN w gabinecie lekarza medycyny rodzinnej?

Can intranasal combo therapy be the first-line treatment for AR in a family medicine physician's office?

Summary: Allergic rhinitis (AR) is one of the most common allergic diseases diagnosed in primary care physicians' offices and significantly impacts patients' quality of life. Treatment for AR should be based on the disease classification according to the ARIA guidelines, taking into account the duration of symptoms (intermittent and chronic) and their severity (mild vs. moderate/severe). For mild, intermittent AR, the first-line treatment in primary care is second-generation antihistamines, administered orally or intranasally. In moderate and severe forms of intermittent AR, as well as in perennial AR regardless of severity, the mainstay of therapy is intranasal glucocorticosteroids, which most effectively reduce all symptoms of the disease, including nasal congestion. According to the current ARIA 2024–2025 recommendations, in selected clinical situations – such as moderate or severe AR with severe symptoms from the onset of the disease, the need for rapid clinical improvement or insufficient efficacy of monotherapy – combination preparations containing an intranasal glucocorticosteroid and an intranasal antihistamine may be used as first-line treatment.
Keywords: allergic rhinitis, AR, treatment, intranasal antihistamines, INAH, intranasal glucocorticosteroids, INCS
Słowa kluczowe: alergiczny nieżyt nosa, ANN, leczenie, donosowe leki przeciwhistaminowe, INAH, donosowe glikokortykosteroidy, INCS

Alergiczny nieżyt nosa (ANN) jest przewlekłą chorobą zapalną błony śluzowej nosa, indukowaną mechanizmem IgE-zależnym po ekspozycji na alergeny wziewne. Choroba ta należy do najczęstszych schorzeń alergicznych i istotnie wpływa na jakość życia pacjentów, powodując zaburzenia snu oraz upośledzone funkcjonowanie zawodowe i szkolne. ANN jest najczęściej diagnozowaną chorobą alergiczną w Polsce i dotyczy ok. 25% dorosłej populacji (1). Różne objawy, np. kapiąca, wodnista wydzielina z nosa, spływanie gęstej wydzieliny po tylnej ścianie gardła czy blokada nosa, wynikają z degranulacji mastocytów i uwolnienia mediatorów reakcji alergicznej pod wpływem kontaktu z alergenem. Rozwijające się zapalenie prowadzi do rozwoju dwóch faz zapalenia alergicznego: wczesnej, charakteryzującej się natychmiastowymi objawami (kichanie, świąd, wodnista wydzielina) oraz późnej, charakteryzującej się przede wszystkim przekrwieniem błony śluzowej nosa i upośledzeniem jego drożności.

Zdjęcie: Photogenica.

Zaloguj się i przeczytaj bezpłatnie całą treść artykułu.

Nie masz jeszcze konta dostępowego?
Zarejestruj się bezpłatnie, a otrzymasz:
* dostęp do wszystkich doniesień oraz pełnych tekstów artykułów naukowych w naszej Czytelni,
* prawo do bezpłatnego otrzymywania newslettera "Aktualności TERAPIA" z przeglądem interesujących i przydatnych wiadomości ze świata medycyny oraz systemu ochrony zdrowia w Polsce i na świecie,
* możliwość komentowania bieżących wydarzeń oraz udziału w ciekawych quizach i konkursach.
Zapraszamy serdecznie, dołącz do naszej społeczności.

Inne prace autorów:

Dodaj komentarz