Rola ultrasonografii w diagnostyce i monitorowaniu śródmiąższowych chorób płuc

Pneumonologia i alergologia Terapia 2025, 10 ( 453 ) : 33 - 37

Rola ultrasonografii w diagnostyce i monitorowaniu śródmiąższowych chorób płuc

The role of lung ultrasound in the diagnosis and monitoring of interstitial lung diseases

Autorzy:

dr hab. n. med. Natalia Buda
dr n. med. Krzysztof Bigus

Summary: Interstitial lung diseases (ILDs) represent a heterogeneous group of disorders whose diagnosis requires advanced diagnostic modalities, including high-resolution computed tomography (HRCT) and, in selected cases, lung biopsy. Early stages of ILD are often asymptomatic or present with nonspecific symptoms, complicating timely recognition. Lung ultrasonography (LUS), traditionally employed primarily in the differential diagnosis of dyspnea, is increasingly recognized as a valuable tool for early detection and monitoring of patients with ILD. The aim of this review is to present the role of lung ultrasonography in the diagnosis, early detection, and longitudinal monitoring of ILD. Current literature on the application of LUS in patients with idiopathic pulmonary fibrosis (IPF), progressive pulmonary fibrosis (PPF), and connective tissue disease-associated ILD was analyzed. LUS demonstrates high sensitivity (83–91.5%) and specificity (79.3–86%) for detecting interstitial changes. B-line artifacts and abnormalities in the pleural line represent the principal ultrasonographic features observed in ILD. Lung ultrasonography appears to be a promising adjunctive tool for the diagnosis and monitoring of ILD. Its use as a point-of-care ultrasound (POCUS) modality may enhance accessibility to patient assessment in ambulatory settings. Further multicenter studies and protocol standardization are warranted to define its precise role within the diagnostic and therapeutic algorithms for ILD.

Keywords: LUS, pulmonary fibrosis, connective tissue diseases, pulmonary imaging diagnostic

Słowa kluczowe: USG płuc, włóknienie płuc, układowe choroby tkanki łącznej, diagnostyka obrazowa płuc

Diagnostyka śródmiąższowych chorób płuc (interstinal lung disease, ILD) wymaga precyzyjnego wywiadu i badania, oceny czynników narażenia, badań laboratoryjnych i immunologicznych, badań czynnościowych często dostępnych jedynie w specjalistycznych placówkach oraz tomografii komputerowej wysokiej rozdzielczości (high resolution computed tomography, HRCT) (1). Często dla postawienia ostatecznej diagnozy wymagana jest biopsja płuca (2). Wczesny okres choroby śródmiąższowej płuc może być bezobjawowy lub objawy mogą być niespecyficzne (pogorszenie tolerancji wysiłku, kaszel, osłabienie, utrata masy ciała) (3). Podobnie jest w przypadku osłuchiwania klatki piersiowej, spirometrii czy badania RTG klatki piersiowej, które – mimo swoich zalet związanych z możliwością prowadzenia diagnostyki różnicowej – odchylenia wykazują dopiero w zaawansowanej chorobie śródmiąższowej płuc (4). Wobec czego potrzebne są metody diagnostyczne pomocne we wczesnej diagnostyce śródmiąższowej choroby płuc, a także możliwe do wykonania ambulatoryjnie, np. w ramach pracy lekarza rodzinnego czy poradni specjalistycznej (5).

Zaloguj się i przeczytaj bezpłatnie całą treść artykułu.

Nie masz jeszcze konta dostępowego?
Zarejestruj się bezpłatnie, a otrzymasz:
* dostęp do wszystkich doniesień oraz pełnych tekstów artykułów naukowych w naszej Czytelni,
* prawo do bezpłatnego otrzymywania newslettera "Aktualności TERAPIA" z przeglądem interesujących i przydatnych wiadomości ze świata medycyny oraz systemu ochrony zdrowia w Polsce i na świecie,
* możliwość komentowania bieżących wydarzeń oraz udziału w ciekawych quizach i konkursach.
Zapraszamy serdecznie, dołącz do naszej społeczności.

Czytelnia on-line

Pneumonologia i alergologia Terapia 2025, 10 ( 453 ) : 33 - 37